神经康复 · NIHSS

NIHSS 脑卒中评定量表

National Institutes of Health Stroke Scale

评定项目数
评分范围总分 0 到 42 分,分数越高神经缺损越重;0–4 轻度,5–15 中度,16–20 中重度,21+ 重度。
预计用时约 5 到 10 分钟
适用人群急性期脑卒中患者;也用于恢复期跟踪神经功能变化。
证据确定性(GRADE)未评价
GRADE 证据确定性未评价尚未针对明确结局完成系统综述与 GRADE 证据确定性评价。
ICF 初步映射b1 心智功能 · b7 神经肌肉骨骼和运动相关功能 · d4 活动依据本站临床领域作初步映射,尚未完成逐项 ICF linking rules 核验。
C 级 · 聚合简化版,非标准逐项本页为公开资料聚合的简化描述,非标准逐项版本。正式评估请使用授权原版。

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适用人群与用途

适用人群与用途

评定目的
快速量化急性缺血性脑卒中的神经功能缺损程度,用于急性期分层、溶栓决策和预后评估。
适用人群
急性期脑卒中患者;也用于恢复期跟踪神经功能变化。

实施准备

准备用物

  1. 核对适用对象:急性期脑卒中患者;也用于恢复期跟踪神经功能变化。
  2. 准备原始版本、机构记录表和该版本要求的器材;本站百科不替代原始说明。
  3. 预留时间:约 5 到 10 分钟,并保证环境、辅助具与前后测条件可比。

临床实施

操作步骤

  1. 确认患者身份、评定目的、沟通能力和知情要求。
  2. 严格按所用版本的原始说明完成:共 11 个检查项目,包括意识、凝视、视野、面瘫、上下肢运动、共济失调、感觉、语言、构音和忽视,每项 0–4 分不等。
  3. 逐项即时记录,不凭回忆补记;如有协助、遗漏或偏离标准流程,单独注明。

记录要点

  1. 记录量表全名、版本、日期、原始结果及必要备注;分值范围:总分 0 到 42 分,分数越高神经缺损越重;0–4 轻度,5–15 中度,16–20 中重度,21+ 重度。
  2. 复评时保持同一方法和同一版本,保存影响可比性的辅助、环境或流程变化。

计分规则

计分规则与结果解读

结构概览
共 11 个检查项目,包括意识、凝视、视野、面瘫、上下肢运动、共济失调、感觉、语言、构音和忽视,每项 0–4 分不等。
分数范围
总分 0 到 42 分,分数越高神经缺损越重;0–4 轻度,5–15 中度,16–20 中重度,21+ 重度。

总分越高代表缺损越重(方向与 Berg、Barthel 相反),不要因为分数升高就误以为好转。

注意事项

注意事项与常见误区

各项检查有严格的标准化操作要求,未经培训的评定者间一致性差;气管插管时言语项按特定规则记录。

停止与升级

  1. 出现新的明显疼痛、不适、呼吸循环异常、意识或神经状态变化时停止并按机构流程处理。
  2. 同时遵守该量表注意事项:各项检查有严格的标准化操作要求,未经培训的评定者间一致性差;气管插管时言语项按特定规则记录。

心理测量学

心理测量学摘要

本页暂未收录信度、效度、常模等心理测量学特性数据。选择量表时可先参考上方 GRADE 证据确定性与主要文献,或查阅原始版本说明。

常见问题

常见问题

NIHSS 脑卒中评定量表(NIHSS)适用于哪些人群?
急性期脑卒中患者;也用于恢复期跟踪神经功能变化。
完成NIHSS 脑卒中评定量表(NIHSS)大概需要多久?
约 5 到 10 分钟
NIHSS 的分数范围是多少?
总分 0 到 42 分,分数越高神经缺损越重;0–4 轻度,5–15 中度,16–20 中重度,21+ 重度。
NIHSS 脑卒中评定量表(NIHSS)依据哪个版本或文献整理?
Brott T, et al. Measurements of acute cerebral infarction: a clinical examination scale. Stroke. 1989.

版本与文献

来源与授权

主要文献
Brott T, et al. Measurements of acute cerebral infarction: a clinical examination scale. Stroke. 1989.

如何引用本页

RehabAtlas. NIHSS 脑卒中评定量表(NIHSS)[EB/OL]. https://rehabatlas.xyz/s/nihss-full/ (访问日期:2026-09-09).